总是咳血是否为肺结核引起，要具体分析患者病情并完善相关的检查。引起咳血的病因有很多，其中肺结核是常见的和主要的病因之一。

肺结核多可以出现不同程度的咳嗽和咳血的表现，患者可伴有低热、盗汗、纳差、乏力等结核中毒症状。通过胸部X线或CT检查，多可以发现特征性影像学改变。行痰培养、痰抗酸染色或者是相应的病理活检等，可以确诊肺结核。

当然，咳血还可以见于由真菌或细菌感染引起的肺炎。支气管扩张、支气管肺癌等疾病，亦可以引起反复的咳血，此时也需要针对性的完善相应检查来明确病因。