总是胸痛并不一定是肺结核，因为胸痛并不是肺结核的典型症状。

如果出现了咳嗽、盗汗、体型消瘦、午后低热等症状，可能是肺结核所致，可以去医院做相关检查，就能明确是否患有肺结核。其实肺结核不一定会出现胸痛的症状，只有当出现结核性胸膜炎的时候，才可能会出现胸痛症状。

此外，还有很多因素会导致胸痛，需要通过肺部CT或者胸片来进行详细的检查，从而明确胸痛的原因，这样才能有效解决胸痛问题。如果是结核性胸膜炎导致的胸痛，一般都需要进行抗结核治疗。