肺结核致病菌是细菌，不是病毒，肺结核细菌是不会发生变异的。

临床上肺结核患者发生肺癌的概率高于正常人20%左右，这不是肺结核细菌发生变异的结果，而是因为肺结核患者治疗后留下来的瘢痕、钙化病灶以及坏死物质等所致。大部分肺结核患者通过正规、系统、全面的用药治疗后都不会发生恶性变。

因此，建议肺结核患者在医生的指导下，进行规律的全程治疗，避免肺结核恢复后肺部残留瘢痕等病灶，同时也大大降低了转变为肺癌的几率。