原发性腹膜炎又被称为自发性腹膜炎,腹腔内无原发性病灶,致病菌多为溶血性链球菌,肺炎双球菌或者是大肠杆菌,细菌进入腹腔的途径一般为:
1,是血行播散,致病菌如肺炎双球菌和链球菌,从呼吸道或者是泌尿系的感染灶,通过血行播散至腹膜,婴儿和儿童的原发性腹膜炎,大多数属于这一类。
2,上行性感染,来自女性生殖道的细菌,通过输卵管直接向上扩散至腹腔,如淋病性腹膜炎。
3,直接扩散,例如,泌尿系感染时细菌可通过腹膜层直接扩散至腹膜腔。
4,透壁性感染,正常情况下,肠腔内的细菌是不能通过肠壁的,但某些情况下,例如肝硬化并腹水肾病,和营养不良等机体抵抗力低下时,肠腔内的细菌极有可能通过肠壁,进入腹腔引起的腹膜炎。
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