胸痹,是中医的诊断名词,现代医学诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病。中医理论认为胸痹引起的主要原因,是由于淤血和痰浊阻塞的心脉的支络,是气滞血瘀的表现,主要与肝肾阴虚、心脾阳虚为主。
根据肝肾阴虚、淤血阻络,以及心脾阳虚、痰浊阻络的临床表现不同,应用的治疗方法不同。肝肾阴虚、瘀阻阻络型主要表现为心前区急剧疼痛,阵发性发作,痛引背部或者心胸疲闷,如重压感、心悸、头痛、头晕、五心烦躁。治疗以滋养肝肾、活血祛瘀、通络治疗。应用瓜篓薤白汤和血府逐瘀汤。
心脾阳虚、痰浊阻络型,主要表现为头晕、胸闷、心悸而痛、面色微黄、气短痰多、食欲不振、倦怠无力、大便稀溏、健忘、多梦少寐。治疗以补养心脾、活血化瘀、通络为主,选用枳实薤白桂枝汤和温胆汤加减治疗。
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