咳嗽、咯血、胸痛，可以由以下疾病造成：

1、肺结核。肺结核比较典型的症状就是咳嗽、咳痰、咯血、胸痛。一旦结核菌侵犯了气管、支气管，并破坏支气管黏膜上皮，容易出现出血。当合并了结核性胸膜炎会导致胸膜增厚、胸腔积液从而出现胸痛症状。

2、肺癌。肺癌比较典型的症状是咳嗽、咳痰、咯血，当肿瘤组织侵犯支气管、气管，会导致管腔狭窄、梗阻、出血。当肿瘤细胞侵犯了胸膜导致胸壁不规则增厚或呈结节肿块，甚至出现胸腔积液等。

3、肺炎。各种类型的肺炎都可以出现咳嗽、咳痰、胸痛，当出现症状时需要借助于影像学检查，特别是胸部CT检查，看看双肺，纵隔是否有炎性改变。

4、肺脓肿。肺脓肿除了典型的咳嗽、咳痰、咯血、胸痛还可以出现咳脓痰的现象。影像学表现可以表现为肺部有壁的、含有液平面的脓肿且壁厚薄不均匀，脓肿周围可以出现散在炎性病灶。

总之出现肺部任何不适症状及时就医，早发现、早治疗。