下体流血是否意味着先兆流产需要逐一分析。首先需要明确是否怀孕了，了解女性有无停经史，抽血化验HCG值是多少，妇科检查、彩超检查的情况。

如果有停经史，抽血化验HCG在正常范围内出现下体出血，这种情况考虑月经不调、月经来潮了。

如果有停经史，化验HCG高过了正常参考范围提示怀孕、有出血了，是否先兆流产需要进一步结合妇科彩超。如果宫腔内可以看见孕囊，这种情况考虑先兆流产；如果宫腔内没有看见孕囊，而在宫外看见了孕囊，这种情况属于宫外孕出血。

如果HCG高于正常范围，超声检查宫内、宫外都没有看见孕囊，这种情况需要进一步监测病情变化，根据情况进一步分析是先兆流产还是宫外孕。如果有腹痛等症状需要住院治疗。