现代医学认为脾脏是属于免疫系统器官,具有抵抗局部感染的免疫能力,一般不易发生感染。脾脓肿是一种常继发于脾脏外伤的疾病,也可因为脾动静脉栓塞导致脾梗死继发感染所导致。
患者主要表现为高热、左上腹疼痛不适,通过腹部CT扫描或者彩超检查可确诊。
该病的治疗以全身治疗和手术治疗为主,一般选择三代头孢菌素和甲硝唑联合用药,手术治疗包括脓肿切开引流和脾切除术。轻者可行B超引导穿刺引流,而严重者常需做脾切除术,脾脏属于储血器官,解剖位置和胃、结肠、膈肌、肾脏相毗邻,手术有一定风险,比如损伤邻近组织器官和术中大出血情况发生,有经验的医生术中先结扎处理脾动脉,手术基本就安全。目前手术方式有传统的开腹脾切除术和腹腔镜下脾切除术,都是相对安全的手术。
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