46岁女性出现停经的原因包括生理性因素和病理性因素。

生理性因素主要是女性在45岁左右开始慢慢进入围绝经期，在这个过程中卵巢功能逐渐衰退，女性会渐渐出现月经紊乱、月经量减少，直至闭经现象，是正常的生理过程。绝经期的女性，除了有闭经现象外，还可能会出现潮热、多汗、情绪变化等，需要进行自我调理，平稳度过绝经期。

病理性因素主要有多囊卵巢综合征、卵巢肿瘤、子宫粘连、宫颈粘连、盆腔结核感染、下丘脑病变、颅内肿瘤、放化疗、产后大出血等。需要根据临床检查明确病因后进行治疗，避免女性出现异常停经现象。