乙肝病毒核酸定量高，需要结合肝功能转氨酶情况分别处理。

如果只是单纯的乙肝病毒核酸高，而肝功能正常，则不需要特殊处理，只需要定期3~6个月左右去复查肝功能即可。

如果乙肝病毒核酸定量高，同时又伴有肝功能异常，是乙型病毒性活动性肝炎。这类患者需要进行护肝降酶治疗，药物有复方甘草酸苷、多细胞磷脂酰胆碱等。有黄疸现象的还需要退黄治疗，同时如果乙肝肝功能高于2倍正常上限，且乙肝病毒含量大于10⁵，这需要进行抗病毒治疗。