脚踝骨折是否需要手术，要看脚踝骨折损伤的程度。脚踝骨折的损伤一般有两种情况：

1.线样骨折或者没有移位的骨折。这时可以通过石膏或支具固定方法给予治疗，不需要手术。一般需要外固定6周，然后逐渐下床进行功能练习，经过3个月的时间就能够恢复脚踝的正常行走。

2.如果脚踝骨折移位非常明显，或者为开放性骨折，要早期给予手术。手术可以通过内固定或者石膏固定方法给予治疗，根据骨折类型选择手术方法。一般经过3个月的时间，脚踝骨折能够逐渐恢复。在骨折愈合后，要及时去除内固定物，防止内固定物的断裂。