小孩睡觉的时候脚热、手热，最常见的有以下几种原因：

1.室内温度过高的情况下不利于宝宝散热，出现手脚发热的情况是正常的生理现象，所以要注意室内的温度不要调得太高。如果是在炎热的夏季，可以适当地开空调降低室内温度。

2.宝宝出现内热、积食、上火的情况，也可以出现脚热、手热的情况。所以要采取饮食的调理，不要给宝宝一次吃的食物太多，不要吃辛辣、油腻刺激的食物。

3.宝宝睡觉的时候脚热、手热有可能是宝宝出现发热的情况，要及时地测量体温。如果是发热最好及时地去医院就诊，查明发热的原因在医生的指导下采取对应的治疗，以免耽误宝宝的病情。