大便时肛门肠子出来了一点，有两种可能性存在：

第一，就是痔疮，有些内痔脱出时，表面为直肠粘膜，患者会误认为是肠子脱出，但其实是痔核脱出，如果在便后能够自行回纳，一般不需要特殊的治疗，即使出现一些便血症状，也是以用药保守治疗为主，患者需要注意清淡饮食，养成良好的排便习惯防止便秘，局部可以使用痔疮栓和痔疮膏控制症状。

第二，直肠脱垂，根据描述如果肛门肠子脱出来一点，说明为一度的直肠脱垂，是最轻的直肠脱垂，一般也是采取用药保守治疗，但如果直肠脱垂导致的相应临床症状偏严重，比如患者会出现肛门部坠涨不适，局部的堵塞感、便意感频繁，甚至会导致便秘等等，也可以考虑手术治疗。