头皮疼、脱发，多考虑可能为以下两种原因：

一种原因可能是受到细菌感染引起，通常是头皮部位感染了痤疮丙酸杆菌，导致头皮部位的皮肤产生炎症性反应。在炎症的刺激作用下，会导致局部毛囊皮脂腺周围产生化脓性感染，进而诱发瘢痕性脱发，还可伴有头皮疼痛感。

另一种原因可能是因为被真菌感染所引起，常见于由许兰毛癣菌感染造成的黄癣，也可见于皮肤癣菌感染引起的脓癣。当头皮部位的皮肤被这两种类型的真菌感染后，都容易对毛囊产生攻击性的刺激，可诱发瘢痕性脱发，而且还会伴有局部头皮疼痛感。