胸闷、睡不着考虑有以下几方面原因：

1.患者存在心脏疾病，像冠心病、心功能不全、心肌病、心脏瓣膜病、心肌炎、心律失常，这些心脏疾病都能够引起患者出现胸闷、睡不着的情况。对于出现心脏疾病的时候需要进行心脏彩超、心电图、动态心电图的检查帮助明确诊断，及时给予患者进行相应处理。

2.患者压力比较大，情绪波动明显，存在焦虑症或者抑郁症，导致患者睡觉的时候感觉有胸闷，引起睡不着，两者相互恶性循环。对于这类患者，可以适当地给予改善情绪的药物口服。