急性额窦炎和上颌窦炎的区别，主要有下列几点：

1.发病的位置不同。急性额窦炎的炎症感染主要集中在额窦内，但是上颌窦炎的炎症感染，主要集中在上颌窦内。

2.引发疼痛的位置区域不同。由于额窦及上颌窦所在的位置不同，因此急性额窦炎引发的疼痛表现，主要位于眉毛的上方，也就是额头附近；但是上颌窦炎所引发的疼痛，多数集中在眼眶的下方。

3.检查后的结果不同。如果患者到医院进行了鼻窦CT的检查，会发现炎症或者是积液，明显地集中在额窦或者是上颌窦内。