甲状腺功能正常，甲状腺肿大最主要的原因就是单纯性甲状腺肿。

单纯性甲状腺肿又叫地方性甲状腺肿。最常见的原因就是饮食中的含碘量过少，导致人体中甲状腺激素分泌水平下降，就会导致甲状腺分泌更多的促甲状腺激素。促甲状腺激素就会引起甲状腺细胞增生，从而引发甲状腺的肿大。

此外，一些人群长期饮用高碘水，或者吃了含碘过高的药物，也会导致甲状腺明显肿大。有时候饮水中含有的钙和氟元素过多，也会刺激甲状腺明显肿大。