脾大分为生理性脾大和病理性脾大两种，生理性脾大一般没有明显症状；病理性脾大，多继发于病毒性肝炎。

随着病情的发展会出现门静脉高压，影响到脾脏血液的回流，出现充血性的脾脏肿大，患者会有明显的腹痛、腹胀感，在进食后加重。

脾大、脾功能亢进，严重的患者也会出现血小板、红细胞、白细胞减少，患者容易出现继发的感染及周身皮肤粘膜的出血点或者是瘀斑。

必要时可以选择手术治疗，进行脾脏切除，术后也有可能出现严重的并发症，包括凝血机制的异常以及并发的感染。