第一是碘剂,如果只对于缺碘的引起的弥漫性重度甲状腺肿大,主要是使用复方碘溶液,每日一到两滴,或者是碘化钾,每日10到15毫克。连续服用两周为一个疗程,但是要注意两个疗程之间至少要停药3个月。反复治疗一年。长期大量的服用碘剂,应该注意甲状腺功能亢进的发生。
第二是甲状腺素制剂。主要是选用左旋甲状腺素钠。初始剂量主要是以从小剂量开始,一般间隔一到2周以后加量一次,到症状改善。因为各个年龄阶段用药是不一样的,所以维持量差异也比较大。
所以在治疗过程中一定要根据血清ft4、tsh的浓度进行调整。但血清ft4和tsh正常以后,开始随访可减为每3个月一次。2岁以后,可减为每3到6个月一次,定期随访的时候需要注意观察孩子的生长曲线。智商,骨龄以及ft4,th的变化。因为甲状腺用量不足时,患儿身高和骨骼发育会落后,而剂量过大,又引起烦躁、多汗,消瘦,腹痛腹泻等症状,所以必须要引起重视,及时的给宝宝进行调整。
第三主要是食盐加碘,这预防碘缺乏病最有效的方法。对于碘缺乏症的地区,可定期开张碘油强化补碘。
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