糖尿病严重的情况下是需要截肢的，主要见于发生了严重糖尿病足的患者。

糖尿病足是临床上较为常见的一种糖尿病相关的并发症，发生主要是由于糖尿病患者血糖长期控制不佳，进而出现了下肢血管病变以及神经病损，这两种并发症会导致足部出现缺血症状以及感觉异常，严重时甚至会发生坏疽型糖尿病足。

当干性坏疽以及湿性坏疽进展到足部组织及骨骼大面积坏死或者感染非常严重，甚至下肢出现受累的程度时，需要及时进行截肢手术，以免感染进一步扩散，甚至危及生命。