颈椎上长了一个包，分为两种情况：

一种，是病理性的因素。如果长了包之后有明显的包块的形成以及有移动感，有明显的压痛，这时要早期的检查包块的彩超、CT以及核磁共振。如果确定有肿块的形成，这时要早期手术切除，然后做病理检查，进一步的确诊。颈椎上的包一般都是良性的居多，以脂肪瘤和纤维瘤居多，多数切除之后都不能够复发。

另一方面，是一种生理性的包。颈椎的第七颈椎为最长，在颈椎与胸椎交界处的颈背部，就可以有包的出现，这是一种生理性的现象，并不是一种病。如果不导致明显的症状，就可以不用进行检查和治疗。