擤鼻涕的时候耳朵疼主要考虑患者双侧鼻子一起擤，而且擤鼻涕时用力过大导致的。

正常情况下，人体的鼻咽部和中耳腔之间的咽鼓管处于关闭状态，当出现擤鼻涕的动作时，会出现暂时性的开放以调节中耳鼓室内的气压平衡。而当擤鼻涕时过于用力或双侧一起擤时，就会导致鼻咽内的压力较高，使咽鼓管开放，甚至造成鼓室高压而出现耳朵疼痛的情况。

因此，建议患者针对引起流鼻涕的病因进行治疗。比如是鼻炎引起时，可以通过使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、滴通鼻炎水等药物进行治疗。