耳道鼓膜出现穿孔的情况后，具体是否严重，需要根据穿孔的情况、患者的临床症状以及是否有其他的并发症来看。

如果穿孔的面积并不大，也没有出现细菌感染的情况，同时除了鼓膜穿孔以外，其他的听力结构，例如听小骨等并没有受到损害，患者也没有出现较为明显的听力下降的情况，通常不严重。

但是如果鼓膜穿孔的面积非常大，同时伴随有细菌感染的情况出现，患者有全身性的发热以及耳道的化脓性改变，这种情况一般比较严重。需要在进行抗炎治疗之后，通过手术修复。