无症状性心肌缺血诊断主要有以下几方面:动态心电图是用于检测无症状性心肌缺血的常用方法，可观察心肌缺血发生的频率及经过时间，又可了解无症状性心肌缺血与日常生活、活动的关系。心脏彩超检测室壁活动，尤其在负荷情况下，测定局部室壁运动异常，可间接地估量心肌缺血。心电图运动试验，运动中出现典型心绞痛，或者是运动中及运动后ST段压低≥0.1mV，运动中血压降低都可以认为有心肌缺血存在。心肌核素显像是检测心肌缺血最为敏感的无创方法之一，并可测量运动时心肌缺血的范围、严重程度及推测冠状动脉狭窄的部位、程度，及对判断预后均有较大意义。若以上检查明确提示心肌缺血存在，且药物治疗效果差，可以行冠状动脉造影检查了解冠状动脉病变程度。