无症状性心肌缺血的治疗原则与冠心病心肌缺血的治疗大体一致。首先控制易患因素，比如有效的控制糖尿病、高血压病、高脂血症，戒烟限酒，要低盐低脂饮食，限制高脂肪及高胆固醇食物的摄入，如动物内脏，猪蹄，奶油制品，肥肉等，有适当的有氧运动，运动量不可过大，避免引起恶性心血管事件。其次是抗心肌缺血的药物治疗，β受体阻滞剂对心肌耗氧增加所致的无症状性心肌缺血最有效，比如发作前有心率增快和血压升高的特点，尤其是控制午前发病者疗效更突出。钙拮抗剂如地尔硫卓可以改善冠脉痉挛，缓解症状，其有短效与长效制剂之分，可根据发作的时间段选择用药。硝酸酯类药物具有扩张冠状动脉改善冠脉血流的作用，缓解症状发作。若药物疗效欠佳，应行冠脉造影，了解病变程度和范围，以便选择冠脉支架干预或冠脉搭桥术等。