来大姨妈偏头痛的可能原因如下：

1.女性在来大姨妈时偏头痛，可能与月经期激素水平变化有关。偏头痛是一种常见的神经血管性头痛，本病的特点就是女性多见，月经期容易发作，妊娠或绝经期发作减少或停止。大姨妈偏头痛也可能是因为贫血导致的，通常可伴有心慌、乏力等情况时，需进行血常规等检查，来确定是否存在贫血。

2.来大姨妈时除了内分泌和代谢发生变化，情绪不稳定、紧张、过度劳累、睡眠休息不好等，都可诱发偏头痛。

3.此外环境因素也参与偏头痛的发作，如果来大姨妈时受到了强光、应激等影响，也可导致偏头痛发作。应该在安静环境下，保持睡眠充足及适当的休息，多喝温开水，一般上述症状是可以缓解的，如不缓解可应用止痛药。