TSH就是垂体前叶分泌的促甲状腺激素，它的升高并不一定代表着就是甲减，需要具体情况具体分析。临床上化验甲状腺功能时，TSH的升高基本上见于2种情况：

1.由于甲状腺激素分泌的减少，通过负反馈机制就会使TSH升高，这种情况比较常见，就是原发性甲状腺功能减退症。如果甲状腺激素还在正常范围之内，只是单纯的TSH升高，叫做亚临床甲状腺功能亢进。

2.分泌TSH的垂体前叶有自主性分泌TSH的腺瘤，它不受甲状腺激素的调控，这时就会发生继发性甲状腺功能亢进症，这时不是甲减。