抽烟咳嗽、有痰，不一定是肺癌。

大多数肺癌的患者可能会出现咳嗽、咳痰等症状，大多为刺激性的干咳，有的肺癌患者可能会出现痰中带血、咯血等症状。肺癌的发生可能与吸烟等因素有关。但是，并不是所有抽烟咳嗽、有痰的人都是肺癌，其它疾病也可能会引起咳嗽、咳痰，比如肺炎、肺结核、肺脓肿、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病等疾病，应注意鉴别。

长期吸烟史的病人属于肺癌的高危人群，如果出现咳嗽、咳痰的症状，应及时到医院就诊，行相关的检查，明确具体的原因，及早进行相关的治疗。临床上常用的检查，肺癌的检查有CT和支气管镜，需要根据患者的症状来选择合适的治疗。