房室交界区的逸搏,是指房室交界区的异位起搏点发放冲动而引起的心脏收缩,这是由于在窦房结、或心房等部位的起搏点,频率明显下降,不能按时起搏心脏的情况下,下级起搏点,及时发放冲动以免心脏停跳时间过长,这实际上是一种保护性的措施。
至于房室交接区逸搏的症状,主要与心室率的快慢有关。房室交界区异位起搏点频率一般在40到60次每分钟。如果心室率能够保持在50次以上,心脏的供血基本和平时差不多。患者没有明显的缺血症状,一般不会有什么不适的感觉。如果心室率不足50次,心脏的射血会明显减少,患者会有许多症状,像心脏的供血不足,可以出现心悸、胸闷、胸痛等症状。原来有冠心病的患者,还可以诱发心绞痛发生,甚至心肌梗塞的发生,脑血管的供血不足,会出现头痛、头晕等症状。部分患者甚至可以诱发脑血栓的发生。
所以出现房室交界区逸搏,需要看心室率的多少,如果心室率50次以上,一般不需要治疗;如果心室率不足50次,需要使用提高心率的药物,像阿托品或异丙肾上腺素等,保持心室率在合适的范围,再就是要针对原发病病来进行治疗。
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