肛门口一到晚上就瘙痒，可能是肠道寄生虫、肛周湿疹、肛管皮肤裂开等原因引起。

肠道感染寄生虫，特别是挠虫，在夜间睡觉的时候肛门括约肌松弛，会爬到肛门部位活动，从而导致肛门奇痒。

肛周湿疹多半是肛门经常潮湿，经常受到粪便的刺激，从而形成分散丘疱疹，瘙痒比较剧烈。晚上睡觉的时候由于交感神经过于兴奋，会感觉瘙痒比白天剧烈。

肛管的皮肤出现裂开、发炎、会分泌较多的炎性介质，刺激肛周的皮肤，也可引起瘙痒。