手掌骨痛，可能是痛风或关节炎。

手掌骨痛，如果没有明显的诱因，这种情况可能是痛风，是因为进食了嘌呤比较多的食物，造成尿酸排泄障碍，所以出现局部的红肿热痛，疼痛比较剧烈。如果化验尿酸明显升高，可以口服降尿酸的药物治疗。

如果手掌关节的部位骨质增生，关节退变，也可以引起疼痛。如果拍片会发现关节骨质增生、关节间隙变窄，口服抗骨质疏松的药物治疗。

所以手掌骨痛可能是痛风或骨性关节炎引起，针对这两种情况采取不同的治疗方法。