如果患者自身条件以及病情允许，卵巢囊肿18cm是可以进行微创手术的。

对于18cm的卵巢囊肿来说，其体积较大，生理性囊肿的可能性较低，故应及时手术治疗，术后还要送组织病理检查进一步明确其性质。一般情况下，微创手术一般指腹腔镜或宫腔镜手术，对人体的损伤较小，术后恢复更快。卵巢囊肿如果有18cm，可以使用腹腔镜手术，可以减少对人体的损伤，但具体情况应根据患者自身情况，及病情轻重缓急来综合判断。

当出现卵巢囊肿时，如果体积较小，可以先观察，注意定期复查观察其发展速度。如果体积较大或生长速度较快，应及时手术治疗。