月经不调，总是排不干净，可能的原因有内分泌失调、妇科炎症以及子宫内膜息肉等情况。

当内分泌失调的时候雌孕激素不正常，子宫内膜一下子脱落不完全，就会出现月经时间长，总是不干净，需要调节内分泌才可以。

如果有子宫内膜炎，也会影响子宫内膜正常的周期性变化。月经期不仅时间长，而且还会有臭味，需要抗炎治疗。

子宫内膜息肉会影响子宫正常收缩，导致月经期延长。如果息肉破裂、出血量会比较多，需要手术治疗。

月经期延长最好到医院检查一下，根据具体情况治疗。