月经总不干净、小腹疼痛：

1.有可能是妇科炎症引起。妇科炎症会引起子宫内膜炎症或者宫颈炎症等，就会导致月经量增多总不干净，同时伴有小腹坠痛的现象。

2.如果发生子宫内膜癌，会导致子宫内膜坏死，造成月经紊乱、阴道异常出血、月经总是不干净、小腹剧烈疼痛等。随着病变的加重，就会出现消瘦、乏力、阴道恶臭等恶病质的表现。

3.子宫肌瘤也会引起月经量增多、淋漓不尽。同时，因为瘤体占位性病变和压迫，会出现小腹坠胀、疼痛、月经不调等现象的产生。