喝酒起来头疼、想吐，首先应考虑可能是由于喝酒量过大，导致较多的酒精伴随人体的血液循环进入到大脑，对大脑神经元产生刺激，进而引起头痛、想吐的症状。

其次，可能是由于喝酒后，酒精容易导致血管扩张，致使大脑的灌注量增加，诱发血管性头痛。而且酒精还会对胃肠道产生刺激，导致出现想吐的不适症状。

另外，还可能是由于空腹喝酒，在喝酒后酒精进入胃肠道，由于胃肠道内没有食物对胃黏膜起到保护作用，致使酒精直接对胃黏膜造成刺激，进而出现想吐的症状。而且喝酒后由于酒精的刺激作用，很容易引起血压波动升高而出现头痛症状。