子宫内膜内回声不均匀可能是因生理性或病理性因素引起，如果女性卵泡期比较长，当子宫内膜长期受到雌激素刺激引起增生，或是曾经有流产史、分娩史、胎盘胎膜组织或胚胎组织残留引起。

但如果女性患有妇科疾病，比如子宫内膜炎症、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等，也可出现回声不均匀情况。

若经常有不规则出血、阴道流出异常液体，或是月经过多等病症，建议进一步进行宫腔镜检查，判断自身是否患有内膜息肉、黏膜下肌瘤疾病，确诊病因后再对症治疗。