红斑狼疮可以通过查血、影像学检查及肾穿刺活检等检查明确诊断。

1.查血。根据系统性红斑狼疮的诊断标准，查血的项目包括血常规、肝肾功能、尿常规、24小时尿蛋白、抗核抗体、ANA谱、抗磷脂抗体谱、狼疮抗凝物及补体及免疫球蛋白等帮助诊断。

2.影像学检查。影像学检查包括肺部CT、心脏彩超。狼疮患者肺部CT可表现肺部感染、胸腔积液、肺间质纤维化等。累及心脏者可出现浆膜炎、心包炎及心包积液等。

3.肾穿刺活检。可以判断患者肾脏受累的轻重、病变、活动强度等，也可以对病理分型做出判断，提示预后。