怎么判断是不是心肌炎

是不是心肌炎主要是根据病史、体征及辅助检查进行综合判断，具体为：

1.有心悸、胸痛、呼吸困难、水肿、晕厥等表现，这些症状出现前1-3周有上呼吸道感染、肠道感染病史或药物、理化毒物接触史。

2.心脏听诊有心律不齐、心率增快等表现。

3.心电图有ST-T改变、各种心律失常、房室传导阻滞等，CKMB或肌钙蛋白呈2倍以上性升高，心脏超声可正常或左室扩大，左室收缩功能下降等，必要时可做心脏核磁对诊断心肌炎有较大帮助。

如以上无创性检查无法确诊，可权衡利弊检查心脏心肌活检，因为它是诊断心肌炎的金标准。