是不是心肌炎，主要根据心肌炎的临床特点来进行判断。

临床上的心肌炎绝大多数是病毒性心肌炎。病毒性心肌炎在发生之前1-3周有病毒感染的前驱症状，包括发热、全身倦怠、肌肉酸痛或恶心、呕吐、腹泻等消化道的症状，随后出现心悸、胸痛、胸闷、呼吸困难、水肿等临床表现。

心电图可以出现ST-T的非特异性改变以及各种类型的心律失常，血清心肌损伤标志物升高，还可以进一步行心脏彩超、心脏磁共振检查。根据以上的情况可以作出临床诊断，心肌炎的确诊有赖于心内膜心肌活检。