总是说胡话，很有可能是老年痴呆。

老年痴呆症又叫做阿尔茨海默症，主要是高级智能方面出现了问题，包括记忆、思维、视空间辨认等能力。早期主要是表现记忆力下降，比如说找不到自己的家，忘记几秒前发生的事情。中晚期就会表现为社会功能的障碍，比如说无法穿衣、无法吃饭，甚至可能会出现情绪、情感方面的障碍。而说胡话，有可能是记忆整合方面出现了障碍，大多在中晚期出现。

所以，如果是记忆障碍合并说胡话的症状，那有可能是老年痴呆，但是仅仅表现为说胡话，还需要警惕其它的问题。