垂体瘤是一种常见的颅内肿瘤，对于垂体瘤的话，可以分为以下几种类型：

第一个是没有激素分泌功能的无功能性垂体瘤，第二是可以分泌激素的功能性垂体瘤。

对于垂体瘤手术是否应该进行手术治疗的话，主要根据以下几点来进行判断。

第一个是肿瘤的大小，如果肿瘤增大压迫垂体，压迫下丘脑或者压迫视神经视交叉产生相应的临床症状的话，是需要进行手术治疗的。

第二是如果是功能性垂体腺瘤的话，会导致体内激素分泌紊乱，也是需要进行手术治疗的。

第三，如果垂体瘤突发肿瘤卒中，然后产生剧烈的头痛，还有失明等症状，也是必须急诊进行手术治疗的。

所以说，对于老年人垂体瘤的话，如果出现以上几种情况，是一定要做手术的。如果是没有以上几种情况的话，是可以随着观察治疗的。