一型糖尿病和二型糖尿病，主要存在以下几点区别：

1.发病年龄。一型糖尿病的患者发病年龄一般比较小，小的可以是几个月大的到成年期均可。二型糖尿病的发病年龄多在青春期以后。

2.一型糖尿病的发病原因有自身免疫的参与，二型糖尿病没有。一型糖尿病的患者一般体型多偏瘦，二型糖尿病的患者体型多偏胖。

3.一型糖尿病确诊时，一般血糖都比较高，二型糖尿病的患者，确诊时血糖可高可低，甚至有的可能刚刚达到临界值。

4.一型糖尿病的患者没有胰岛素抵抗，二型糖尿病的患者，因为存在胰岛素抵抗，所以有黑棘皮的表现。

5.一型糖尿病的患者，遗传的比例一般相对比较低，二型糖尿病遗传程度更高。研究表明，二型糖尿病的患者，其父母亲患糖尿病的比例可以达到80%左右。