导致孩子血小板低的原因很多，最常见的是血小板生成障碍。常见的有各种血液病，比如再生障碍性贫血、白血病、巨幼细胞性贫血、骨髓纤维化。

如果平时感觉极度乏力、皮肤苍白、心率增快、气短且皮肤有出血点，要考虑再生障碍性贫血。如果患儿出现打喷嚏、鼻塞、咽喉痒、咽喉疼痛、食欲正常、精神良好，这时候化验血常规出现血小板降低，要首先怀疑上呼吸道感染。

血小板降低具有上呼吸道感染症状，如果伴随皮疹且颈后、枕部淋巴结肿大、压痛，要怀疑风疹。