怀孕4个月肚子疼与多种因素有关。

如果是肚子隐痛，疼痛不明显，可能是子宫增大后牵拉到了周围的韧带所引起，一般不需要进行特殊处理。应当多休息，避免过度劳累，通常会自行好转。

如果肚子疼痛还伴有阴道出血，应警惕流产，应当就医进行进一步检查，明确病因，及时进行治疗，避免造成胎儿宫内缺氧或者是死胎。

在怀孕后，由于孕妇的胃肠功能减弱，如果进食了过多寒凉以及生冷的食物，可能会导致胃肠功能紊乱，也会引起腹痛。

在怀孕4个月肚子疼还可能为阑尾炎、肠绞痛、急性肠炎等因素所导致。