高血压患者一直头痛，需要提高警惕，建议立即至医院就诊，明确引起头痛的原因。

高血压血压控制欠佳时，可以出现高血压性脑病，导致颅内压急剧升高，患者可以出现剧烈头痛的表现。高血压性脑出血时，因颅内小动脉破裂，血液破入脑室，可以引起脑水肿，出现颅内压升高，从而出现头痛不适。

完善头颅CT检查时，可以明确是否存在脑出血、是否存在脑部中线偏移。无论是高血压脑病，还是高血压所致脑出血，都属于高血压病并发的急危重症，需要尽快治疗。