眼眶横纹肌肉瘤属于恶性肿瘤，由于发生于眼眶内，所以当肉瘤发展迅速的时候，容易挤压眼球从而导致眼球明显突出，同时伴有眼睑和球结膜的高度水肿。这个症状有点类似于眶蜂窝织炎，但是由于横纹肌肉瘤会有肿瘤组织，所以触摸眼睑的时候可以触到质地较软的肿块。

此外横纹肌肉瘤患者还会伴有明显的视力下降，眼球受挤压时活动明显受限。而当局部的肿瘤组织继续生长较大的时候，还可能会导致眶内压力增高，从而导致眼睛明显疼痛、头疼等。