血脂高降不下来是不需要打胰岛素的。

胰岛素是用来降血糖的，而不是用来降血脂的，所以血脂高的时候是不需要用胰岛素的。血脂包括甘油三酯、胆固醇、载脂蛋白等。如果血脂高通过控制饮食和运动不能降下来，可以通过口服药物干预进行治疗。

如果是甘油三酯升高为主的血脂高，可以通过服用非诺贝特、苯扎贝特等贝特类的药物治疗。如果是胆固醇升高，可以服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类的药物进行治疗。