胸部按压疼痛有硬块，可能是乳腺增生、乳腺囊肿、纤维瘤等原因引起。要行乳腺彩超等相关的检查了解其原因，再给予药物治疗或者手术治疗。

乳腺增生在临床比较常见，由于体内激素发生改变，像按压疼痛有硬块，不严重的包块可给予服用逍遥丸等药物治疗。乳腺囊肿合并感染的时候，会引起按压疼痛，可以给予抗生素抗炎治疗，炎症消退后可行手术切除囊肿。

纤维瘤形成的硬块也会出现疼痛的感觉，也需要行手术将瘤体完整切除。还需要排除是否恶性肿瘤引起的，将肿瘤切除给予病理切片检查，再根据肿瘤的病理类型和分期，制定合适的治疗方案。