内痔糜烂和肛门癌是存在区别的。内痔糜烂是可以出现糜烂面的情况，可以出现出血及疼痛的症状，患者有内痔病史。

而肛门癌主要的症状，为长期不愈合的溃疡面及菜花状新生物，主要还是需要采取活检病理确诊的。但是内痔长期糜烂不愈合的情况下，也是可以出现癌变的可能性。

两者疾病的位置也是不一样，内痔位置比较高，肛门癌位置比较低，对于内痔可以采取手术治疗的。肛门癌需要采取根治性的手术治疗，需要挖除肛门，术后病理证实疾病的分期，必要时需要采取化疗及放疗治疗。