老人的膝盖发软，首先考虑是存在骨质疏松，并且有肌少症的可能。通常和年龄因素有关，钙离子的流失、骨矿物含量的丢失导致骨密度下降，腿部特别是膝关节等承重关节位置会出现发软无力的情况。

此外，也有部分老人是由于存在膝关节软骨的损伤导致，特别是髌骨下软骨，膝关节半月板的损伤可以引起往往和劳损、受寒等因素有关。患者可以通过核磁共振检查来进一步明确。

而出现骨质疏松的老人，要积极地进行抗骨质疏松治疗，而有膝关节软骨损伤，则要配合一些对症干预的方法，同时还要合理饮食，适度运动才会有很好的帮助。